Kolonoskopik İncelemeye Bağlı Gelişen Komplikasyonlar: Bir Cerrahi Kliniğinin 10 Yıllık Deneyimi

GİRİŞ ve AMAÇ: Kolonoskopi, kolorektal hastalıkların tanı ve tedavisinde rutin uygulanan bir prosedürdür. Bu çalışmada kolonoskopik incelemeye bağlı gelişen komplikasyonlar ve komplikasyon gelişen hastaların tanı, tedavi ve takip sonuçları değerlendirildi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2007–Ocak 2017 tarihleri arasında endoskopi ünitemizde rektosigmoidoskopi ve kolonoskopi incelemelerine bağlı komplikasyon gelişen 10 hasta geriye dönük değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, endoskopi bulguları, komplikasyonları, tanı konma zamanı ile uygulanan tedavi ve takip sonuçları incelendi.
BULGULAR: 10 hastada yapılan işlem sonrası komplikasyon gelişti. Hastaların altısı kadın, dördü erkek olup yaş ortalaması 63.9 (48–83 yaş) bulundu. Bir hastada splenik yaralanma, bir diğer hastada polipektomi sonrası kanama, sekiz hastada ise iatrojenik kolon perforasyonu gelişti. Terapötik endoskopik işlem sırasında bir hastada komplikasyon gelişirken diagnostik endoskopik işlem sırasında dokuz hastada komplikasyon gelişti. Perforasyon gelişen ve geç dönemde fark edilen yaşlı hastada ameliyat sonrası sepsis nedeniyle mortalite gelişmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kolonoskopik işlemlere bağlı komplikasyonlar farklı şekillerde görülebilir. Ortaya çıkabilecek komplikasyonları ve risk faktörlerini bilmek, komplikasyon gelişen hastalarda erken tanı ve gerekli durumlarda erken müdahele çok önemlidir.

Complications Associated with Colonoscopic Interventions: The 10-Year Experience of a Surgery Clinic

INTRODUCTION: A colonoscopy is a routine procedure used for the diagnosis and treatment of colorectal diseases. The aim of this study was to evaluate complications that occurred related to a colonoscopic examination and the results of diagnosis, treatment, and follow-up of patients who developed complications.
METHODS: A total of 10 patients who underwent a rectosigmoidoscopy or colonoscopy in our endoscopy unit between January 2007 and January 2017 were retrospectively evaluated. The demographic characteristics of the patients, endoscopy findings, diagnosis of complications, time of diagnosis, and the treatment and follow-up results were analyzed.
RESULTS: Of the 10 patients who developed complications, 6 were female and 4 were male. The mean age was 63.9 years (min-max: 48–83 years). One patient had a splenic injury, another patient had postpolypectomy bleeding, and 8 patients had an iatrogenic colon perforation. Complications occurred in 9 patients during a diagnostic endoscopic procedure, while 1 complication occurred during a therapeutic endoscopic procedure. One elderly patient developed a perforation and as a result of a delayed diagnosis, mortality was seen due to postoperative sepsis.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Complications due to colonoscopic procedures can present with a varying clinical picture. Being aware of the complications and risk factors is of extreme importance for early diagnosis and the necessary intervention in these patients.