ORAL TERBINAFINE FOR THE TREATMENT OF SEBORRHEIC DERMATITIS IN ADULTS

Seborrheic dermatitis is a chronic event that develops with recurrences. Effective therapy studies are currently underway. Various studies have shown that Pityrosporum ovale can also be a factor in etiopathogenesis. In this study, the effectiveness of oral use of terbinafine, an antifungal agent, in seborrheic dermatitis was investigated. In patients clinically diagnosed as seborrheic dermatitis, the involved areas were scored between 0-3 in terms of itching, erythema and squama. The patients were adminestered a single oral dose of 250 mg terbinafine per day without using any other local or systemic drug for 4 weeks. By the 4 week of therapy and 12 weeks after the completion of therapy, the same scoring was remade and results were evaluated by the Wilcoxon-matched sample test. Nineteen of the 91 patients who participated in the study with informed written consent discontinued the study for various reasons and were therefore excluded from the study. The study was conducted with 72 patients, 43(59.7%) of whom were female and 29(40.3%) male. At the and of the four-week therapy, the score of 29(40.28%) patients decreased and 25(34.72%) of them responded mildly. The difference between the scores was statistically significant (p<0.05). At the end of the 12 week, reactivation was observed in 10 patients. Since oral terbinafine was found to be weakly effective in seborrheic dermatitis, it does not seem likely to control the event alone. The studies should be conducted with controlled groups. By the way, we believe that combined use of oral terbinafine with other options of therapy will can be useful especially in subjects with severe seborrheic dermatitis.

ERİŞKİNLERDE SEBOREİK DERMATİTTE ORAL TERBİNAFİN TEDAVİSİ

Seboreik dermatit, nükslerle seyreden kronik bir tablodur. Halen etkili tedavi araştırmaları devam etmektedir. Etyopatogenezinde Pityrosporum ovale'nin de etken olabileceği çeşitli çalışmalarla gösterilmiştir. Bu çalışmada antifungal bir ajan olan terbinafinin oral kullanımının seboreik dermatitte etkinliği araştırılmıştır. Klinik olarak seboreik dermatit tanısı konulan hastalarda, hastalıklı bölgeler kaşıntı, eriteni ve skuam açısından 0-3 arasında skorlandı. Hastalara başka lokal ya da sistemik bir ilaç kullanmamak kaydı ile günde tek doz 250 mg terbinafın oral olarak 4 hafta süre ile verildi. Tedavi bitiminde ve tedavi başlangıcına göre 12. haftada aynı skorlama tekrar yapılarak Wilcoxon-esjendirilmis örnek testi ile sonuçlar değerlendirildi. Çalışmaya katılan yazılı onayı alınmış 91 hastadan 19'u çeşitli nedenlerden çalışmayı bıraktığından kapsam dışı tutuldu. Çalışma 43(%59.7)'ü kadın, 29(%40.3)'u erkek olmak üzere 72 hasta ile yapıldı. Dört haftalık tedavi sonunda 29(%40.28) hastanın skoru azalmış olup bunlardan 25(%34.72)'i zayıf cevap vermişti. Skorlar arası fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05). Onikinci haftanın sonunda ise 10 hastada reaktivasyon gözlendi. Oral terbinafin seboreik dermatitte zayıf derecede etkin bulunduğundan tek başına olayı kontrol altına alacak gibi görünmemektedir. Çalışmalar kontrollü gruplarla yürütülmelidir. Bu arada oral terbinafinin diğer tedavi seçenekleri ile birlikte kombine kullanılmasının özellikle şiddetli seboreik dermatitli olgularda yararlı olabileceği inancındayız.